日前，宜賓市中醫(yī)醫(yī)院消化科實(shí)施醫(yī)院首例經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（poem）治療賁門失弛緩癥，標(biāo)志著市中醫(yī)院院內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)再上新臺(tái)階。

患者為47歲中年女性，出現(xiàn)吞咽不暢、反食及反酸4余年，由于患者長(zhǎng)期不能正常進(jìn)食，體型消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良，經(jīng)常有食物反流，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。患者曾行沙氏擴(kuò)張器擴(kuò)張術(shù)效果不佳，癥狀反復(fù)，近期癥狀加重來我院尋求治療。行上消化道鋇餐及胃鏡檢查為典型的賁門失遲緩癥表現(xiàn)，在仔細(xì)研究患者的病情和檢查資料，并與患者及家屬溝通同意后，市中醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)最終決定對(duì)患者采用POEM手術(shù)方式治療患者的賁門失弛緩癥。

氣管插管全麻、沖洗食道、確定隧道入口位置、建立隧道、進(jìn)行食管環(huán)形肌切開，在消化內(nèi)科及手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員的共同協(xié)作下，手術(shù)按照計(jì)劃有條不紊地進(jìn)行著，1小時(shí)后手術(shù)順利結(jié)束。

賁門失弛緩癥是一種消化道良性疾病，發(fā)病率約在十萬分之一，臨床主要表現(xiàn)為吞咽困難、食物反流，進(jìn)行性消瘦，治療不及時(shí)會(huì)嚴(yán)重影響患者的生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)和生活質(zhì)量。
賁門失遲緩癥治療包括口服藥物、內(nèi)鏡下注射藥物、球囊擴(kuò)張、支架治療或外科手術(shù)等方法。非手術(shù)治療的效果不佳，維持時(shí)間短，手術(shù)治療雖然效果確切但患者創(chuàng)傷大，近幾年來一種新的治療手段逐漸顯現(xiàn)出優(yōu)勢(shì)。

POEM手術(shù)，即經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)是一種通過隧道內(nèi)鏡進(jìn)行肌切開的微創(chuàng)新技術(shù)，其特點(diǎn)在于病人無需進(jìn)行開胸，卻可以達(dá)到外科手術(shù)同樣的治療效果，可以最大限度地恢復(fù)食管的生理功能并減少手術(shù)并發(fā)癥，術(shù)后可早期恢復(fù)進(jìn)食。是目前全世界最佳的治療技術(shù)。
POEM手術(shù)雖然是一種微創(chuàng)的治療手段，但手術(shù)技巧高、難度大，手術(shù)需要在患者幾毫米厚的食管壁中間建立一條隧道，稍有不慎將會(huì)造成隧道壁破損或者隧道內(nèi)出血，并發(fā)出血及穿孔，嚴(yán)重可危及患者生命。我院消化內(nèi)鏡醫(yī)生均有多年三甲醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn)，均熟練掌握多項(xiàng)內(nèi)鏡下操作，保證了手術(shù)安全，為廣大患者帶來福音。

宜賓市中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為您的健康保駕護(hù)航

科室擁有目前國(guó)際上最先進(jìn)的日本奧林匹斯高清晰度電子胃腸鏡、十二指腸鏡、超聲內(nèi)鏡、電子染色內(nèi)鏡及放大內(nèi)鏡等專業(yè)診療儀器設(shè)備。

診療項(xiàng)目：胃腸鏡檢查，內(nèi)鏡下早期胃癌的診斷與治療，急性消化道出血內(nèi)鏡下急診止血治療，肝硬化食道-胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療：套扎治療術(shù)（EVL）、硬化劑治療（EVS）、組織膠注射術(shù)（GVO），食道狹窄擴(kuò)張及支架置入術(shù)，內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）、經(jīng)隧道黏膜下腫物切除術(shù)（STER）、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（POEM）等。

消化內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)
 

李鈺，副主任醫(yī)師，消化內(nèi)科主任，宜賓市消化內(nèi)鏡專委會(huì)副主任委員、宜賓市消化專委會(huì)委員。

擅長(zhǎng)于食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病診治，肝硬化、食管炎、急慢性胰腺炎、消化道出血、胃十二指腸潰瘍的診治。胃、腸鏡檢查及治療。

顏天瓊，主治醫(yī)師，消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心主任，宜賓消化內(nèi)鏡專委會(huì)秘書。

擅長(zhǎng)于胃腸鏡檢查，內(nèi)鏡下早期胃癌的診斷與治療，急性消化道出血內(nèi)鏡下急診止血治療，肝硬化食道-胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療：套扎治療術(shù)（EVL）、硬化治療、組織膠注射術(shù)，食道狹窄擴(kuò)張及支架置入術(shù)，內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）、經(jīng)隧道黏膜下腫物切除術(shù)（STER）、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（POEM）等。

李紅，主治醫(yī)師，消化內(nèi)科副主任，宜賓市消化內(nèi)鏡專委會(huì)委員、宜賓市消化專委會(huì)委員。

擅長(zhǎng)于食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病診治，肝硬化、食管炎、急慢性胰腺炎、消化道出血、胃十二指腸潰瘍的診治。胃、腸鏡檢查及內(nèi)鏡下治療。
 

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