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      服用止痛藥的注意事項

      發(fā)布時間:2020-11-23
      來源:宜賓中醫(yī)院
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      服用止痛藥注意事項


      長期生活壓力大很容易導(dǎo)致偏頭痛,女性每個月都要有一次生理痛,感冒也會有喉嚨痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛等,每個人從小到大,或多或少都曾經(jīng)有過這樣 " 痛 " 的經(jīng)驗,止痛藥也是許多人都曾服用過的藥物之一,可大家知道服用止痛藥注意事項嗎?下面,我們就一起來學(xué)習(xí)一下止痛藥的用藥安全小知識吧。


      什么是止痛藥?

      止痛藥是指可部分或完全緩解疼痛的藥物,有非甾體抗炎藥和中樞性止痛藥兩類。常見非甾體抗炎止痛藥有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、去痛片、撲熱息痛、保泰松、羅非昔布等。常用的中樞性止痛藥有曲馬多、嗎啡、哌替啶、可待因、美沙酮等。


      止痛藥的作用有哪些?


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      止痛藥主要作用于中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng),選擇性抑制和緩解各種疼痛,減輕疼痛而致恐懼緊張和不安情緒疼痛的藥物。包括以嗎啡為代表的麻醉性鎮(zhèn)痛藥和以阿司匹林為代表的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 , 在解除患者痛苦方面發(fā)揮了巨大作用。


      濫用止痛藥的危害

      疼痛是最為常見的臨床癥狀,包括生理性疼痛和病理性疼痛兩大類。人們常常通過服用止痛藥來緩解各種疼痛,但也因此出現(xiàn)了濫用止痛藥的嚴(yán)重問題。濫用止痛藥可使用藥者發(fā)生過敏反應(yīng)、胃黏膜損害或胃出血、肝腎、聽力損害、血壓波動,甚至可使用藥者罹患心臟病。

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      使用止痛藥的原則

      按時給藥

      根據(jù)疼痛程度、規(guī)律及首次有效止痛時間,應(yīng)按時給予止痛藥,以保持藥物在血液中的濃度,將疼痛刺激控制在痛閾之下。


      按階梯用藥

      一般首先使用非阿片類藥物,如果所用藥物、劑量及用法不能達(dá)到止痛效果,可加用弱阿片類藥物,如果二者合用后仍不能止痛,則可以使用強阿片類藥物。


      交替用藥

      長時期反復(fù)使用同一種止痛藥物,身體會產(chǎn)生耐藥性,不應(yīng)依靠增加劑量實現(xiàn)止痛效果,應(yīng)及時改用其它止痛藥物代替。


      服用止痛藥注意事項

      一、要避免聯(lián)合應(yīng)用止痛藥。在臨床上,不少疾病的治療都需要聯(lián)合用藥,如高血壓、冠心病、消化性潰瘍等都可通過聯(lián)合用藥進(jìn)行治療。但是,在止痛藥的應(yīng)用上,則應(yīng)盡量避免聯(lián)合用藥。尤其是絕對不能同時口服兩種以上的止痛藥。

      二、要避免大劑量地使用止痛藥。有些人在使用常規(guī)劑量的止痛藥效果不佳時,往往不去查明致病的原因調(diào)整用藥,而是不斷地增加止痛藥的劑量。殊不知,大劑量地使用止痛藥極易發(fā)生各種不良反應(yīng)。因此,必須嚴(yán)格掌握止痛藥的劑量。即使患者使用止痛藥后療效較差,也不可超過規(guī)定用藥劑量的上限使用止痛藥。

      三、要避免長期服用同一種止痛藥。若患者長期服用同一種止痛藥可明顯增加不良反應(yīng)的發(fā)生幾率?;颊咴谛枰L期服用止痛藥時,首先應(yīng)遵守正確的用藥間隔時間,其次要定期更換止痛藥的品種,不要在長時間內(nèi)服用同一種止痛藥。

      四、不可空腹服用止痛藥?;颊呷缈崭狗弥雇此幙梢鹞覆坎贿m、消化不良和上消化道出血等癥狀。所以,患者必須在飯后服用止痛藥,尤其不能在空腹時服用阿司匹林、消炎痛等非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥。

      五、不可在飲酒的前后服用止痛藥。酒精可增加止痛藥的毒性?;颊呷粼陲嬀频那昂蠓弥雇此幙稍斐筛闻K和腎臟的損害。因此,在服用止痛藥期間必須戒酒,并禁止飲用含有酒精的飲料。


      不宜服用止痛藥的人群

      ●高齡

      專家介紹,與年輕人相比,老年人機(jī)體防御能力下降,如黏膜防御作用變差等,出現(xiàn)胃出血以及穿孔的風(fēng)險增加 13.2 倍。因此,如需服用非甾體抗炎藥,最好選擇對胃腸道副作用較小的類型,如塞來昔布。

      ●有胃病

      胃不好的人服非甾體抗炎藥,無疑是雪上加霜。有研究顯示,胃腸道疾病患者在 150 天內(nèi)單次服用非甾體抗炎藥,發(fā)生上消化道出血風(fēng)險增加 2.4 倍 ; 多次服用后該風(fēng)險增加 7.4 倍。

      ●吸煙

      單純吸煙增加消化道潰瘍風(fēng)險 1.9 倍,吸煙同時使用非甾體抗炎藥增至 4 倍。

      ●酗酒

      長期酗酒傷胃,很多人在出現(xiàn)腹痛、腹脹時常服用非甾體抗炎藥止痛。研究表明,與不使用布洛芬相比,頻繁飲酒者經(jīng)常服用布洛芬會使胃腸道出血風(fēng)險增加 2.7 倍,偶爾服用增加 1.2 倍。

      ●服用抗凝劑

      抗凝劑適應(yīng)癥廣泛,可用于防治動、靜脈血栓栓塞等多種疾病。有研究顯示,布洛芬會影響阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板聚集作用。使用抗凝劑再用非甾體抗炎藥時胃出血風(fēng)險增加 12.7 倍,低劑量阿司匹林聯(lián)合非甾體抗炎藥時為 7.7 倍。

      ●使用激素類藥物

      從風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等風(fēng)濕性疾病和自身免疫性疾病,到過敏性鼻炎、濕疹、哮喘等過敏性疾病,都會用到糖皮質(zhì)激素類藥物。單用非甾體抗炎藥出現(xiàn)消化性潰瘍的風(fēng)險增加 3.8 倍,單用糖皮質(zhì)激素是 2.6 倍,兩藥聯(lián)合應(yīng)用該風(fēng)險增加近 9 倍。

      總之,以上就是服用止痛藥需要注意事項,希望您看過本文介紹后,今后再服用止痛藥時,千萬不可胡亂服用咯!



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