夜深人靜，我從痛苦中醒來(lái)，突然痛了，痛得脹了，脹得哭了，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，承受著難以入眠的痛......這種痛，像魔鬼的噬咬，恨不得砍掉, 這種痛，叫“風(fēng)吹過(guò)都會(huì)痛”，痛過(guò)之后才知道其中的滋味。

痛風(fēng)的急性期給人的第一印象就是把“痛”這件事兒表現(xiàn)的淋漓盡致。痛風(fēng)急性發(fā)作，不僅是痛風(fēng)患者最害怕出現(xiàn)的情況，也是高尿酸血癥患者最不愿意面對(duì)的事件，因?yàn)橐坏┩达L(fēng)急性發(fā)作，就意味著從高尿酸血癥患者升級(jí)為痛風(fēng)患者了。

大多數(shù)痛風(fēng)發(fā)作，尤其在早期階段，表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)受累，常表現(xiàn)為特征性的急性劇烈疼痛發(fā)作。

痛風(fēng)急性發(fā)作的特點(diǎn)為“單、紅、腫、熱、痛”。

單，首次發(fā)作多累及單關(guān)節(jié)，最常見(jiàn)就是第一跖趾關(guān)節(jié)，就是我們俗話說(shuō)的“大腳拇指與腳掌連接的關(guān)節(jié)部位”，有人把這成為“魔鬼咬了我的大拇指”。

紅，由炎癥局部血管擴(kuò)張、血流加快所致，表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)局部表面的皮膚出現(xiàn)發(fā)紅。

腫，由局部炎癥性充血、血液成分滲出引起，表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)表面皮膚體溫較周圍皮膚溫度偏高，也就是所謂的關(guān)節(jié)發(fā)熱。

痛，由于滲出物壓迫和某些炎癥介質(zhì)直接作用于神經(jīng)末梢而引起疼痛。表現(xiàn)為發(fā)作部位劇烈疼痛，不少患者把它描述為“恨不得剁腳”的疼痛，受累關(guān)節(jié)按壓時(shí)有明顯壓痛感，首次發(fā)作往往疼痛顯著不能觸碰，一旦觸到就會(huì)疼痛加劇。

大部分患者首次急性痛風(fēng)發(fā)作累及單一關(guān)節(jié)，以第一跖趾關(guān)節(jié)（腳拇指）最為常見(jiàn)，也就是傳說(shuō)中的“足痛風(fēng)”；一般來(lái)說(shuō)急性痛風(fēng)發(fā)作主要累及下肢，最終也可累及四肢任何關(guān)節(jié)（足背、踝關(guān)節(jié)、足跟、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指和肘關(guān)節(jié)）。

急性痛風(fēng)發(fā)作的典型特征是多在夜間突然發(fā)作，關(guān)節(jié)劇痛難忍，發(fā)生數(shù)小時(shí)內(nèi)受累關(guān)節(jié)成紅、腫、熱、痛及明顯壓痛。輕者發(fā)作僅持續(xù)1-2天，重者可持續(xù)1-2周，甚至需要坐輪椅，生活起居完全需要旁人照顧。

痛風(fēng)發(fā)作前的征兆

一些痛風(fēng)患者在首次發(fā)作前有過(guò)短暫但輕微的“踝關(guān)節(jié)扭傷”感，足跟疼痛或第一跖趾關(guān)節(jié)刺痛感，大多數(shù)患者首次發(fā)作常見(jiàn)于夜間熟睡時(shí)驟然疼痛醒來(lái)。在急性發(fā)作前，很多患者會(huì)描述在痛風(fēng)癥狀出現(xiàn)前有一些誘發(fā)因素行為，比如常常在飲酒、勞累、受涼及吃了小龍蝦等高嘌呤食物后發(fā)作，或在一些感染、手術(shù)、外傷后發(fā)作。

痛風(fēng)的痛，可以“天崩地裂”，可以“哭天喊地”，甚至“風(fēng)吹過(guò)都會(huì)痛”。

典型特點(diǎn)是單個(gè)關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛。

痛就一個(gè)字，疼不止一次。如果發(fā)現(xiàn)自己有上述表現(xiàn)，請(qǐng)您及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，關(guān)愛(ài)自己，從防治痛風(fēng)開(kāi)始！

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王聰